「我的小孩有疝氣，吃藥會好嗎？」、「要不要開刀，麻醉會有危險嗎？」、「小孩那麼小，開刀適合嗎？要不要等小孩大些再開刀？」、「開刀會導致生殖能力喪失嗎？」焦急的父母總是憂心忡忡地問著，朱紀洪院長在門診間，經常碰到的情形，針對兒童疝氣做一說明。 小孩腹股溝疝氣和陰囊積水，是全方位疝氣中心最常見的毛病，佔開刀總數的五六成以上。台灣地區，根據學齡兒童調查的結果，疝氣發生率約百分之三，男生比女生多，約四比一。小孩腹股溝疝氣絕大多數是間接型，是先天性的毛病，因腹膜鞘狀突退化不全或異常所致，鞘狀突開口很小時，只有腹水可以通過，就是陰囊積水，若開口較大，腸子可以進入，則是疝氣。 疝氣發生時，腸子進入鞘狀突(俗稱的疝氣袋)，即可在腹股溝看見鼓出的腫塊，不能言語的新生兒或嬰幼兒常伴隨有哭鬧或吐奶，稍大會說話的小孩則會說肚子痛。檢查時患者平躺或稍用力向腹股溝外上方推擠，腫塊則消失不見(腸子退回腹腔中)，即可確認是腹股溝疝氣。最可怕的是腸子推不回去，發生箝閉性疝氣，時間一久，箝閉的腸子可能發生壞死，甚至可導致敗血症而死亡。

小兒腹股溝疝氣，是小兒外科手術中最常見的疾病。小兒疝氣發生的時間是不一定的。有可能會在出生後數天、數月甚至還會在數年後發生。一般情況下在小孩哭鬧、劇烈運動時，在腹股溝處一側或雙側你會摸到有一突起塊狀腫物，有一些孩子可能會到陰囊或陰唇部位，平躺或用手按壓時就沒有了。 要是疝氣鼓起處，無法回復而嵌頓，那麼寶寶就會感覺腹痛、噁心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。 孩子不做手術，吃藥能治癒疝氣嗎？ 小兒疝氣要是變得嚴重的話，會影響到孩子以後的行走，嚴重時會發生疝氣鼓起處的內容物壞死，最嚴重的情況會導致孩子喪命。因此要是確定寶寶得了疝氣後，最好是第一時間帶著寶寶去正規醫院就診。

疝氣的症狀 很多小孩有可能在出生後幾天、幾個月發現患有疝氣，甚至有著在4、5歲之後。 1、小孩疝氣一般是由咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運動等引起腹股溝有突出塊狀腫物，而腫物平躺或用手按就會自動消失，或病兒安靜或睡眠時，則忽隱忽現。 2、小孩的腫塊脫出的器官以小腸居多，因此摸起來感覺柔軟，退回去時常會伴有咕嚕咕嚕的雜音，其它如大腸、闌尾、大網膜等也可能脫出。除了可以看到或摸到腫塊之外，有些小孩還會有便秘、食欲不振、吐奶等現象，也有些可能會變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會引起行動的不便，女性則以卵巢脫出較多，因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。 3、如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀，在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯，嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重併發症。 4、小孩疝氣如果久拖不治療就有有可能出現嵌頓疝，一旦出現嵌頓疝就容易出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，從而很容易危機小孩的生命健康。

在新生兒是滿常見的情形，大部份發生在男生，但在少數的狀況下女生也會有水腫。主要是因為水積在陰囊中，兩側會明顯不對稱，有時水腫的位置會在鼠膝部，這時和疝氣不容易區分。 新生兒的陰囊水腫大部份不需要處理，會自行消失；當小朋友兩歲以後發生陰囊水腫，則建議手術治療。由於大部份的陰囊水腫的疝氣孔洞是沒有閉合的，手術的方式和疝氣類似。 由於有以上所言之併發症，因此診斷有腹股溝疝氣時，宜儘快開刀治療，做選擇性疝氣修補手術。 小孩疝氣的麻醉方式為安全式的全身麻醉，一般而言由麻醉專科醫師施行麻醉，是相當安全的。 絕大多數小孩腹股溝疝氣手術，開完刀後，稍事休息即可出院，小兒疝氣修補術是一種單純但細緻的手術，因小兒腹股溝結構複雜而且組織纖細，手術常見的併發症有術後陰囊腫脹發紫，輸精管的損傷，睪丸動脈損傷，睪丸吊高及腹股溝一帶疼痛或麻木，傷口感染及疝氣復發等。全方位疝氣中心醫療團隊合作，不論在麻醉、手術器材和技術的進步，讓手術縮短為5-10分鐘內即可完成，更別擔心寶貝們害怕的失血問題僅一小片紗布，在醫療團隊整合下，創造更安全的兒童疝氣手術治療。