三高防治888計畫,打造健康台灣
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全方位疝氣中心 朱紀洪院長
全面健康管理,強化三高防治,慢性病已成為國人健康的重大威脅,尤其是「三高」(高血壓、高血糖、高血脂),每年導致約6.2萬人死亡,佔 2023年總死亡數的三成。
面對如此嚴峻的挑戰,政府除了持續推動成人預防保健之外,也透過勞工健檢、軍公教健檢及自費健檢協助高風險族群早期發現問題、及早介入治療。
健檢資料的整合與運用至關重要。各類健康數據分散於不同醫療機構,如何有效整合並應用,結合大數據(BigData)與人工智慧(ArtificialIntelligence,Al)技術,以進一步精準分析民眾健康狀況。
為全面應對三高問題,衛福部已依據「三高防治888計畫」架構,制定「找得出」、「要介入」、「有改善」三大策略,該計劃的核心目標,是協助民眾早期發現三高問題,並透過健康管理與醫療介人,改善健康狀況,最終成2030年降低三高相關慢性病標準化死亡率三分之一的目標。
強化全民健康篩檢,讓更多高風險族群及早發現健康問題。持續推動成人預防保健服務,並透過勞工健檢、公教健檢、自費健檢及臨床就醫健檢等,找出三高偏高者及病友。
若為三高偏高者,納入「代謝症候群防治計畫」,提供生活習慣諮商,強化相關危險因子預防;若為三高的病友,納入慢性病相關照護網(如「大家醫計畫」),協助早期發現問題、及早介入治療,目標80%病友納入照護網。
強化健檢資料整合與運用:鼓勵民眾同意由醫療院所將健檢資料上傳「健保醫療資訊雲端查詢系統」,彙入「個人全民健康保險健康存摺」,政府將結合大數據與人工智慧,進一步精準分析個人健康狀況,提供個人化的健康管理建議。
提供個人化健康管理方案,結合飲食、運動與藥物治療,減少三高對健康的影響。
醫療團隊提供醫療照護,讓照護網內80%病友接受個人生活習慣諮詢,提升自我管理能力,飲食、運動與藥物治療,減少三高對健康的影響。
透過長期追蹤與數據分析,評估計劃成效,並適時整策略,以確保健康改善的持續性。
導入數位化工具,透過長期追蹤與數據分析,協助醫師評估病友健康管理方案成效,並適時調整策略,以確保照護網內80%病友的病情獲得穩定控制及改善。
1、健康生活社會環境,從預防做起
慢性病防治的核心不僅在於治療,更要從預防著手。要降低慢性病發生率,必須讓民眾從日常生活中養成健康習慣。因此政府將進一步強化健康生活環境的營造,從運動習慣、營養飲食到健康政策,全面提升國人的健康意識與行動力。
2、運動方面
教育部、衛福部與體育署將持續合作,優化國內公共空間,鼓勵民眾走向戶外,培養規律運動習慣。在都市規劃上,近年政府推動友善的步行與自行車道設施,並鼓勵社區、公園及企業職場打造運動友善環境,讓健康活動能夠無縫融入民眾日常生活。
3、飲食方面
2024年正式上路的《營養及健康飲食促進法》已為健康飲食政策奠定基礎,接下來,衛福部將持續推動促進計畫,而教育部與其他部會則會透過健康採購政策,確保各級學校、機關與公私部門,提供更健康的飲食選擇,同時政府也將進一步推動食品標示透明化,鼓勵企業開發健康食品與食譜,幫助民眾輕鬆選擇營養均衡的餐點。
4、全人全社區照護計畫
健保署將於8月時針對地區醫院執行「全人全社區照護計畫」,針對未收案患者進行收納,目標讓三高病人不管在哪個層級的院所就醫,都可以得到同樣的整合照顧。
全人照護計畫除今年8月份於地區醫院推動,預計今年底要擴及區域醫院與醫學中心,針對複雜個案,如糖尿病同時有心臟衰竭者進行同樣的整合照護;整體來說,希望簡單個案去基層就醫,跨科合作則到地區醫院,依照風險就醫。
5、大家醫計畫
健保署從今年4月中旬推動「大家醫計畫」,在診所部分,以原有家醫計畫擴充為家醫計畫2.0,另外一方面則是醫院層級則實施「全人全社區照護計畫」,首先會在地區醫院層級推動;一方面在家醫計畫擴充糖尿病照護網的內容,醫院方面則做預防保健項目,希望患者不管在哪邊就醫都要得到同樣的整合照顧。